Lupénka - příčiny, příznaky a léčba

Lupénka je nejen kožní onemocnění, ale také signál, že tělo volá o pomoc. Trápí vás červené skvrny, šupiny, lupénka na hlavě nebo dokonce pustulózní lupénka? Hledáte účinnou léčbu, babské rady, nebo přemýšlíte, zda může za vaše problémy stres, dieta, nebo dokonce alkohol? V tomto článku najdete vše – od příčin a příznaků, přes druhy lupénky, až po biologickou léčbu, bylinky a praktické tipy, jak se lupénky zbavit. A jakou roli může hrát psychika při vzniku psoriázy? 

Co je to lupénka (psoriáza) a proč vzniká

Lupénka nebo psoriáza, je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které může postihnout muže i ženy v jakémkoliv věku. Nejčastěji se lupénka objevuje v období dospívání a rané dospělosti, tedy mezi 10. a 25. rokem, nebo později ve středním věku, obvykle mezi 40. a 60. rokem života.

Lupénka vzniká kvůli přehnané reakci imunitního systému, která způsobuje, že kožní buňky se obnovují až 10x rychleji než normálně. Tento zrychlený proces vede k tomu, že nové buňky se hromadí na povrchu, než stačí ty staré přirozeně odpadnout. Výsledkem jsou červené, šupinaté a někdy svědivé nebo bolestivé plaky, které se nejčastěji objevují na loktech, kolenou, pokožce hlavy a dalších částech těla.

Za normálních okolností se pokožka regeneruje přibližně každých 28 dní. Během tohoto procesu se staré kožní buňky přirozeně odlupují a jsou nahrazeny novými. U lupénky je tento cyklus zkrácen na pouhé 3–4 dny. Buňky nemají čas dozrát, a proto se hromadí na povrchu v podobě zánětlivých ložisek. Tato postižená místa nejenže ztrácí ochrannou funkci kůže, ale mohou být i citlivější na infekce a podráždění.

Ačkoliv lupénka není nakažlivá, může být spuštěna řadou faktorů, jako jsou stres, poranění kůže, infekce, nebo dokonce hormonální změny. Průběh nemoci se střídá mezi obdobími klidu, kdy příznaky téměř mizí, a vzplanutí, které mohou být náročné nejen fyzicky, ale i psychicky. Díky pokročilé léčbě je dnes možné projevy lupénky účinně kontrolovat.

Jak se liší lupénka a ekzém 

Psychosomatika lupénky

Zamysleli jste se někdy nad tím, co vám vaše tělo skrze lupénku říká? Lupénka není jen onemocnění kůže – je to také zrcadlo naší psychiky. Propojení mezi myslí a tělem hraje v tomto případě zásadní roli. Odborníci se shodují, že stres, potlačované emoce a vnitřní napětí mohou výrazně přispět k jejímu vzniku nebo zhoršení. Psychosomatika lupénky nám ukazuje, že tento stav je často odrazem toho, jak se cítíme uvnitř.

Kůže je orgánem, který nás odděluje od okolního světa. Když se cítíme ohrožení, zranitelní nebo máme problém vyjádřit své emoce, může naše tělo reagovat právě skrze kůži. Lupénka tak může být voláním těla o pomoc, signálem, že něco v našem životě není v rovnováze. Například dlouhodobý stres z práce, konflikty v rodině nebo nedostatek odpočinku mohou vyvolat vzplanutí lupénky. 

Nezapomínejte, že léčba by měla zahrnovat nejen péči o kůži, ale také o vaši psychiku. Vyzkoušejte relaxační techniky, meditaci nebo třeba pravidelný čas jen pro sebe. Když se naučíme lépe zvládat stres a naslouchat svým potřebám. Co tedy můžete změnit už dnes?

Příčiny lupénky

Přesné příčiny vzniku lupénky nejsou dosud plně pochopené. Co ale víme, je, že vznik lupénky ovlivňuje kombinace několika faktorů:

• dědičnost, 
• porucha imunitního systému,
• stres,
• virové infekce,
• hormonální změny,
• poranění kůže,
• nadměrná konzumace alkoholu nebo kouření,
• environmentální faktory (změny počasí nebo kousnutí hmyzem),
• léky (beta-blokátory, lithium).

Jak poznat lupénku (symptomy) 

Jak poznáte, že máte lupénku? Toto onemocnění má několik typických příznaků, které lze rozpoznat, a to i v rané fázi. Mezi hlavní příznaky lupénky patří:

• Červené, vyvýšené skvrny (plaky) – Nejčastější příznak lupénky, obvykle pokryté stříbřitými šupinami. 
• Svědění nebo pálení – Postižená kůže může svědit, štípat nebo být citlivá na dotek.
• Suchá a popraskaná kůže  – Na postižených místech může kůže praskat a někdy i krvácet.
• Deformace nehtů – Lupénka často postihuje nehty, které mohou být ztluštělé, jamkovité nebo se mohou oddělovat od nehtového lůžka.
• Bolest kloubů – Lupénka se může projevit zánětem kloubů (psoriatická artritida).

Druhy lupénky 

1. Plaková lupénka (psoriasis vulgaris)

Plaková lupénka je nejběžnější formou, tvoří až 80 % případů. Je charakteristická svými červenými, vyvýšenými plaky pokrytými stříbřitými šupinami. Poškození se často vyskytuje v namáhaných místech, například: kolena, lokty, dolní část zad a pokožka hlavy. U některých pacientů mohou být ložiska mírně svědivá, zatímco u jiných způsobují bolest. Má chronický průběh to znamená, že se střídají období vzplanutí a klidu. 

2. Kapkovitá lupénka (psoriasis guttata)

Kapkovitá lupénka se objevuje náhle a je charakteristická drobnými červenými lézemi připomínající kapky. Nejčastěji postihuje trup, paže a nohy. Tento typ lupénky je běžný u dětí a mladých dospělých a často souvisí s prodělanou streptokokovou infekcí nebo angínou.

Kapkovitá lupénka má tendenci spontánně ustupovat, ale v některých případech se může vyvinout do chronické plakové lupénky. Léčba zahrnuje odstranění spouštěče (například léčbu infekce) a aplikaci lokálních kortikosteroidů nebo jiných mastí.

3. Inverzní lupénka (psoriasis inversa)

Tato forma lupénky postihuje oblasti u kterých dochází k pocení ke tření, jakou jsou podpaží, třísla, pod prsy nebo genitálie. Léze jsou hladké, červené a lesklé, bez typických šupin, které jsou přítomny u plakové lupénky.

Navíc může být komplikována kvasinkovou infekcí, která vyžaduje zvláštní léčbu. Důležitá je volba volného oblečení a vyhnout se dráždivým přípravkům.

Tip proti bolesti

Červený kratom je oblíbenou volbou pro zmírnění bolesti díky svým relaxačním a analgetickým účinkům. Je ideální pro ty, kteří hledají přírodní cestu ke zmírnění fyzických obtíží. 

4. Lupénka nehtů (psoriasis unguium)

Lupénka nehtů postihuje více než polovinu pacientů s lupénkou. Typickými projevy jsou jamky na nehtové ploténce, tzv. dolíčkování, žlutohnědé skvrny (olejové skvrny) a ztluštění nehtu. Ve vážnějších případech může dojít k odloučení nehtu od nehtového lůžka, které způsobuje bolest a zvyšuje riziko infekcí. Může být často zaměňována za plísňové onemocnění, proto je důležitá přesná diagnostika dermatologem. Léčba zahrnuje lokální terapie, ale u těžších případů i systémové léky.

5. Lupénka pokožky hlavy (psoriasis capillitii)

Tato forma postihuje vlasovou pokožku a může se rozšířit na čelo, šíji a uši. Typickým příznakem je zarudnutí a tvorba šupin připomínajících lupy, ale s výraznějším zánětem.

Škrábání postižených míst může vést k infekci nebo zhoršení příznaků. K léčbě se používají speciální šampony, lokální kortikosteroidy a přípravky s obsahem dehtu.

6. Psoriatická artritida (psoriasis arthropathica)

Psoriatická artritida je závažná forma lupénky, která postihuje klouby a šlachy. Projevuje se bolestí, otoky a ztuhlostí kloubů, zejména na rukou, nohou nebo páteři. Neléčená může vést k trvalé deformaci kloubů a omezení pohyblivosti. Léčba obvykle zahrnuje systémové léčbu, imunosupresiva nebo biologická léčba.

Druhy lupénky podle průběhu

• Chronická ložisková lupénka – Nejčastější forma lupénky, charakteristická dlouhotrvajícím a relativně stabilním průběhem. Ložiska se mohou časem zvětšovat nebo splývat do větších ploch. Léčba spočívá v aplikaci lokálních přípravků (kortikosteroidy, keratolytika) a u těžších případů i systémové léčby.
  
  
•  Akutní kapkovitá lupénka – Objevuje se náhle, charakteristická drobnými červenými skvrnami rozesetými po celém těle, zejména na trupu, pažích a nohou.  Akutní lupénka má přechodný charakter a příznaky spontánně ustupují během několika týdnů až měsíců.
  
  
• Erytrodermická lupénka – Jedná se o vzácnou, ale závažnou formu lupénky, která může být život ohrožující. Erytrodermická lupénka postihuje většinu povrchu těla, kůže je zarudlá, bolestivá a odlupuje se ve velkých plochách. Pacienti trpí poruchami termoregulace, dehydratací a mohou být ohroženi infekcemi. Vyžaduje okamžitou lékařskou péči a hospitalizaci.
  
  
• Exsudativní lupénka – Kůže je výrazně zarudlá a zanícená, často doprovázena svěděním a bolestí. Ložiska mokvají a jsou pokryté šupinami a krustami. Exsudativní lupénka má tendenci rychle se zhoršovat a rozšiřovat.
  
  
• Generalizovaná pustulózní lupénka – Má akutní průběh a projevuje se puchýřky, které jsou naplněné hnisem a pokrývají velké části těla. Puchýře mohou být doprovázeny horečkou, zimnicí, únavou a bolestí kůže. Tato forma lupénky vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Obvykle je léčena systémovými léky, biologickou terapií nebo imunosupresivy
  
  
• Lokální pustulózní lupénka (palmoplantární lupénka) – Postihuje hlavně daně a chodidla. Projevuje se bolestivými puchýřky, které často praskají a tvoří trhlinky, které značně omezují pohyb a každodenní činnosti.

Doporučené produkty:

Diagnostika a léčba lupénky

Diagnostika lupénky začíná návštěvou dermatologa, který vyšetří vaši kůži, nehty a klouby, aby identifikoval typické příznaky, jako jsou červené plaky nebo jamkování nehtů. V nejasných případech může lékař provést biopsii kůže a analyzovat ji pod mikroskopem. Důležitou součástí diagnostiky je také rodinná anamnéza.

Léčba lupénky vyžaduje individuální přístup. Cílem je zmírnit příznaky, prodloužit období klidu a zlepšit kvalitu života pacienta. Přístupy se liší podle typu a závažnosti onemocnění a často zahrnují kombinaci různých metod:

1. Lokální léčba

Lokální terapie je obvykle prvním krokem v léčbě lupénky, zejména u lehčích forem onemocnění. Používají se přípravky aplikované přímo na kůži, které pomáhají zmírnit příznaky a zánět.

• Kortikosteroidní masti – Tyto masti jsou základním pilířem léčby lupénky. Snižují zánět, zarudnutí a svědění. Jsou dostupné v různých koncentracích a používají se zejména při akutních vzplanutích. Dlouhodobé používání se nedoporučuje kvůli riziku ztenčení kůže.
  
  
• Vitamin D (kalcipotriol) – Lokální přípravky s vitamínem D pomáhají zpomalit růst kožních buněk a podporují jejich správnou obnovu. Často se kombinují s kortikosteroidy, které zvyšují jejich účinnost a snižují riziko vedlejších účinků.
  
  
• Hydratační krémy a emoliencia – Hydratace je klíčová pro zmírnění suchosti, šupinatění a svědění pokožky. Hydratační přípravky posilují přirozenou bariéru kůže a zvyšují její odolnost vůči podráždění.
  
  
• Dehtové přípravky – Dehet se používá zejména při lupénce ve vlasech. Má zklidňující účinky, zmírňuje svědění a zpomaluje tvorbu šupin. Moderní přípravky s dehtem jsou šetrné.
  
  
• Salicylová kyselina – Přípravky pomáhají odstranit šupiny a usnadňují vstřebání jiných léčivých přípravků.

Doporučené produkty:

2. Fototerapie (světelná terapie)

Fototerapie patří mezi efektivní metody léčby středně těžké a těžké lupénky. Využívá se ultrafialové záření k regulaci růstu kožních buněk a snížení zánětu.

• UVB terapie – Kontrolované dávky UVB záření zpomalují růst kožních buněk. Tato metoda je bezpečná a účinná, zejména při pravidelném sledování dermatologem. Lze ji provádět v lékařských zařízeních nebo pomocí domácích UVB lamp.
  
  
• Přírodní sluneční záření – U mírnějších forem lupénky může pobyt na slunci pomoci zmírnit příznaky. Je však důležité vyvarovat se spálení, které může příznaky zhoršit. U horších stavů lupének může spíše uškodit.

3. Systémová léčba

 Systémová léčba se používá u středně těžké až těžké lupénky, kdy lokální terapie a fototerapie nestačí. Vybrané léky působí na celý organismus a mají za cíl regulovat přehnanou imunitní odpověď těla.

• Imunosupresiva (metotrexát, cyklosporin) – Léky zpomalují růst kožních buněk a snižují zánět, zatímco cyklosporin potlačuje imunitní odpověď. Oba léky jsou účinné, ale vyžadují pravidelné monitorování kvůli možným vedlejším účinkům mezi které patří poškození jater nebo ledvin.
  
  
• Biologická léčba – Biologické léky, jako jsou adalimumab, ustekinumab nebo secukinumab, cílí na konkrétní části imunitního systému, které spouštějí zánět. Jsou velmi účinné, zejména u těžkých forem lupénky a psoriatické artritidy. Nevýhodou je jejich vyšší cena a potřeba pravidelných injekcí.
  
  
• Apremilast – Novější lék inhibuje enzymy spojené se zánětem a je podáván ve formě tablet. Je méně invazivní než biologická léčba, ale může způsobit vedlejší účinky (nevolnost nebo průjem).

Léčba lupénky není univerzální, co pomáhá jednomu, nemusí fungovat u druhého. Proto je důležité pravidelně konzultovat postup s dermatologem a hledat optimální řešení.

Lupénka je onemocnění, které vyžaduje komplexní přístup, a proto mnoho pacientů hledá doplňkové nebo alternativní metody, které mohou zmírnit její příznaky. Tyto přístupy často podporují klasickou léčbu a zaměřují se nejen na pokožku, ale také na celkovou pohodu pacienta.

Tip na regeneraci 

Pokud hledáte něco na hydrataci a zklidnění pokožky, kvalitní hydratační krém s CBD je skvělou volbou. CBD olej je vynikající pro zmírnění napětí, regeneraci pokožky a podporu celkové pohody. Má protizánětlivé účinky a může být aplikován jak lokálně na bolestivá místa.

Alternativní léčba lupénky

Příroda nabízí mnoho prostředků, které mohou pomoci zklidnit projevy lupénky:

• Aloe vera – Gel z aloe vera má zklidňující a hydratační účinky. Pomáhá zmírnit zarudnutí, podráždění a suchost pokožky.
  
  
• Kurkuma – Protizánětlivá bylinou, kterou lze užívat jako doplněk stravy nebo aplikovat ve formě krémů přímo na postižená místa.
  
  
• Rybí tuk – Obsahuje omega-3 mastné kyseliny, které podporují zdravou pokožku a pomáhají snižovat zánět. Je dostupný ve formě kapslí nebo tekutých doplňků.

Relaxační koupele a obklady mohou přinést úlevu a zlepšit stav pokožky:

• Koupel s mořskou solí – Přidání soli z Mrtvého moře nebo epsomské soli do teplé koupele pomáhá změkčit šupiny a zmírnit svědění.
  
  
• Ovesné koupele – Jemně mletý oves snižuje podráždění a působí uklidňujícím dojmem. 

Prevence lupénky

Ačkoli lupénce nelze předejít, existuje řada jednoduchých opatření, která mohou snížit počet vzplanutí a zlepšit kvalitu života. Klíčem je porozumět svému tělu, vyhýbat se spouštěčům a pravidelně pečovat o pokožku.

• Dieta – Specifická dieta pro lupénku neexistuje, ale zdravá a vyvážená strava pomáhá zvládat příznaky. Doporučuje se zvýšit příjem tučných ryb (losos, sardinky, makrela), které obsahují omega-3 mastné kyseliny. Do jídelníčku zařaďte více ovoce, zeleniny a celozrnných produktů, které jsou bohaté na antioxidanty (vitamín C, E, selen, zinek). Naopak omezte červené maso, alkohol, cukry a nasycené tuky.
  
  
• Hydratace pokožky – Pravidelně používejte hydratační a změkčující krémy, které snižují suchost, svědění a šupinatění.
  
  
• Šetrná kosmetika – Vybírejte přípravky určené pro citlivou pokožku, jako jsou mýdla s neutrálním pH, jemné šampony, deodoranty a koupelové oleje.
  
  
• Vyhněte se škrábání – Škrábání pokožky zhoršuje příznaky a může vést k tvorbě nových ložisek. Šupiny odstraňujte jemně a pokožku chraňte před poraněním a třením.
  
  
• Správný výběr oblečení – Noste volné, prodyšné oblečení z přírodních materiálů, jako je bavlna. Při práci s chemikáliemi používejte ochranné rukavice s bavlněnou vložkou.
  
  
• Koupele a sprchy – Vlažné sprchy a koupele s přídavkem epsomské soli nebo ovsu zmírňují svědění a zklidňují pokožku.
  
  
• Odstranění stresu – Stres je častým spouštěčem lupénky. Relaxujte, meditujte nebo si dopřejte aktivity, které vám pomohou zvládat stres a psychickou zátěž.
  
  
• Dodržování léčebného plánu – Pravidelně aplikujte předepsané léky a konzultujte svůj stav s dermatologem.

Lupénka je onemocnění, které ovlivňuje nejen tělo, ale i psychiku. Správná léčba, péče o pokožku a zdravý životní styl vám mohou pomoci jednodušeji zvládnout příznaky. Ačkoliv neexistuje univerzální řešení, každý malý krok směrem ke zdravější rutině, ať už jde o hydrataci pokožky, vyváženou stravu nebo zvládání stresu může udělat velký rozdíl.

Lidé se také často ptají 

Je lupénka nakažlivá?

Ne, lupénka není nakažlivá. Jedná se o autoimunitní onemocnění, které nelze přenést dotykem, kapénkami ani jiným způsobem. Mnoho lidí si tento mýtus mylně spojuje s viditelnými projevy na kůži, ale lupénka není způsobena infekcí.

Existuje lék na lupénku?

V současnosti neexistuje lék, který by lupénku zcela vyléčil, protože jde o chronické onemocnění. Díky moderní medicíně však existuje mnoho možností, jak příznaky kontrolovat a zlepšit kvalitu života – od lokálních mastí přes fototerapii až po biologickou léčbu. 

Jak dlouho trvá vzplanutí psoriázy?

Doba trvání vzplanutí se liší u každého člověka a závisí na typu lupénky, léčbě a vnějších faktorech. Obvykle se pohybuje od několika týdnů až po měsíce, pokud není léčena. 

Sdělení v tomto článku je pouze informativní a určeno ke vzdělávacím účelům. Pokud máte dlouhodobé zdravotní problémy nebo jiné potíže, měli byste váš zdravotní stav konzultovat s lékařem nebo jiným odborníkem.

Zdroje

NATIONAL INSTITUTE OF MUSCULOSKELETAL AND SKIN DISEASES. Psoriasis. Online. Dostupné z: https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriasis.

NATIONAL INSTITUTE OF MUSCULOSKELETAL AND SKIN DISEASES. Psoriasis Basics. Online. Dostupné z: https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriasis/basics/symptoms-causes.

HEALTHLINE. Everything You Need to Know About Psoriasis. Online. Dostupné z: https://www.healthline.com/health/psoriasis.

MEDICAL NEW. What to know about psoriasis. Online. Dostupné z: https://www.medicalnewstoday.com/articles/52457.

HEALTHLINE. What to Expect When Starting a Biologic for Psoriasis How they work When to use Which to take. Online. Dostupné z: https://www.healthline.com/health/psoriasis/what-to-expect-when-starting-biologic.

NATIONAL INSTITUTES. Biologic treatment for psoriasis in cancer patients: should they still be considered forbidden? Online. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34409918/.